Tout traitement Pré ou Post opératoire et même sans intention Chirurgicale devra commencé par un Examen permettant d'obtenir un Bilan de départ afin de suivre l'évolution de notre traitement.
D'abord, bien vérifier les mobiltés vertivales et horizontales de la rotule et rechercher un éventuel choc rotulien signat un épanchement.
Puis la recherche d'un éventuel Flessum, mobilisation en flexion extension, vérification des rotations en flexion et recherche d'un éventuel positionnement en rotation latérale du tibia sous le fémur.
Ensuite nous vérifierons les stabiltés latérales et antéro-postérieures à la recherche de distensions ligamentaires latérales, médiales ou du pivot central.
Nous prendrons bien entendu quelques mesures permettant d'évaluer une éventuelle amyotrophie.
De la même façon il est intéressant de mesurer le mollet afin d'objectiver une amyotrophie traduisant un manque de poussée lors du passage du pas.
Le périmètre bimalléolaire permet de signaler un éventuel oedème.
Ensuite quelques évaluations musculaire en actif pur ou actif-aidé.
les Fléchisseurs, en particulier en rotation interne.
Un résumé en images d'une évaluation et début de travail sur un genou ligamentaire ou rotulien sans lésions méniscale, ni osseuse.
examen genou visualisation ligaments-tests
Un doute sur un plateau Tibial latéral nécessite un cliché RX.
Un doute sur un test méinscal nécessite une IRM!
En effet le traitement et ses suites seront totalement différentes!
